Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein Baselcityslackliners, 4000 Basel als

 *A: Unter 16 Jahren gratis (Unterschrift eines Elternteils obligatorisch)

*B: Student/in (bis 25 Jahre) Jahresbeitrag, CHF 100.00 

*C: Aktiv-Mitglied (ab 16 Jahre) Jahresbeitrag, CHF 140.00 

*D: Aktiv-Mitglied ohne Trainings-Halle Jahresbeitrag, CHF 40.00 

*E: Familie (Eltern & Kinder) Jahresbeitrag, CHF 200.00 

*F: Passiv Mitglied Jahresbeitrag, CHF 20.00

* Angabe, welche Art der Mitgliedschaft gewünscht wird, bitte unten einfügen.

Alle Ihre Angaben werden nur für Vereinszwecke gebraucht.